لاپاراسکوپی کیسه صفرا روشی کم تهاجمی برای درمان مشکلات مختلف کیسه صفرا مثل سنگ، پولیپ و التهاب است. در این روش، جراح با استفاده از چند برش کوچک و وارد کردن دوربین لاپاراسکوپی به کیسه صفرا، این عضو را از بدن خارج می‌کند. این جراحی در مقایسه با جراحی باز کیسه صفرا، مزایای زیادی از جمله برش های کم تر، دوره نقاهت کوتاه تر و کاهش خطر عفونت به همراه دارد. عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا حدود 1 تا 2 ساعت طول می‌کشد و دوره نقاهتش هم حدوداً 1 تا 2 هفته است.
لاپاراسکوپی کیسه صفرا چیست؟
کیسه صفرا اندامی کوچک و گلابی شکل در زیر کبد است که وظیفه ذخیره و مدیریت ماده‌ای به نام صفرا را بر عهده دارد. صفرا توسط کبد تولید و برای هضم چربی ها به روده کوچک منتقل می‌شود. این فرآیند نقش مهمی در هضم غذا‌های چرب و جذب مواد مغذی دارد. مشکلاتی مثل سنگ کیسه صفرا، التهاب یا انسداد مجاری صفراوی عملکرد طبیعی این اندام را مختل کرده و علائمی مثل درد شدید در شکم، تهوع و زردی پوست را به همراه می‌آورد.
برای درمان این مشکلات، پزشکان دو روش جراحی را پیشنهاد می‌کنند: کوله سیستکتومی باز و لاپاراسکوپی کیسه صفرا. در روش جراحی باز کیسه صفرا، پزشک برش بزرگی زیر دنده های راست ایجاد کرده و کیسه صفرا را مستقیماً خارج می‌کند. این روش که بیشتر در گذشته استفاده می‌شد، زمان بهبودی طولانی تر و درد بیشتری پس از عمل داشت.
لاپاراسکوپی کیسه صفرا روشی کم تهاجمی تر با دوره نقاهت کوتاه تر است. در این روش، پزشک از چند برش کوچک در شکم برای خارج کردن کیسه صفرا استفاده می‌کند. این روش به دلیل کاهش درد، کوتاه شدن زمان بستری در بیمارستان و ریکاوری سریع تر، نسبت به جراحی باز ارجحیت دارد. انتخاب پزشک متخصص لاپاراسکوپی و بررسی دقیق شرایط بیمار نقش بسیار مهمی در موفقیت این جراحی ایفا می‌کنند.
لاپاراسکوپی کیسه صفرا برای درمان چه بیماری‌هایی مناسب است؟
از لاپاراسکوپی برای درمان مشکلات مختلف کیسه صفرا استفاده می‌شود. این روش با برش های کوچک و دوران بهبودی سریع، به بیمار کمک می‌کند تا از مشکلات کیسه صفرا خلاص شود. به طور کلی از این تکنیک برای حل مشکلات زیر استفاده می‌شود:
- درمان سنگ‌های صفراوی که باعث درد و عفونت می‌شوند.
- رفع التهاب کیسه صفرا (کولسیستیت) که به دلیل عفونت ایجاد می‌شود.
- برداشتن پولیپ های بزرگ کیسه صفرا که احتمال تبدیل به سرطان را دارند.
- درمان التهاب لوزالمعده ناشی از سنگ های صفرا.
- درمان سرطان کیسه صفرا در مراحل اولیه.
- رفع مشکلات ناشی از دیسکینزی که باعث اختلال در تخلیه صفرا می‌شود.
- برداشتن کیسه صفرا در صورت ابتلا به عفونت های جدی یا بیماری های دیگر.
عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا چگونه انجام می‌شود؟
جراحی لاپاراسکوپی برای کیسه صفرا که یکی از انواع جراحی عمومی می‌باشد، معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود تا بیمار در طول عمل دردی حس نکند. پس از بیهوشی، جراح ۳ تا ۴ برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد می‌کند. از طریق یکی از این برش ها، دوربین لاپاراسکوپی وارد شکم می‌شود و تصاویری دقیق از داخل بدن نمایش می‌دهد. این تصاویر به جراح کمک می‌کنند تا به راحتی کیسه صفرا را مشاهده و از بستر کبد جدا کند.
ابزار‌های جراحی کوچک از طریق دیگر برش ها وارد بدن شده و کیسه صفرا با دقت جداسازی می‌شود. پس از اتمام مراحل جراحی، برش ها بخیه یا چسب زده می‌شوند و بیمار چند ساعتی تحت مراقبت قرار می‌گیرد. این جراحی معمولاً 1 تا 2 ساعت طول می‌کشد و نسبت به جراحی باز، روش ایمن و کم تهاجمی تری محسوب می‌شود.
مزایای لاپاراسکوپی کیسه صفرا
درمان مشکلات کیسه صفرا با روش لاپاراسکوپی به خاطر کم خطر و ایمن بودنش، به یکی از رایج ترین روش های جراحی کیسه صفرا تبدیل شده است. این روش مزایای زیر را به ارمغان می‌آورد:
- برش های کوچک و کمتر بودن زخم‌ها: کوچک بودن برش ها در مقایسه با جراحی باز، باعث کاهش جای زخم و راحتی بیشتر بیمار می‌شود.
- دوره نقاهت کوتاه تر: این روش نسبت به جراحی باز جای زخم و بریدگی کمتر و دوره نقاهت کوتاه تری دارد.
- کمتر شدن احتمال چسبندگی: در لاپاراسکوپی به دلیل عدم باز بودن شکم، احتمال بروز چسبندگی به حداقل می‌رسد.
- کاهش عوارض و درد پس از عمل: درد و عوارض ناشی از این جراحی کم تر از روش‌های جراحی باز است.
- امکان ترخیص سریع‌تر بیمار: بیمار چند ساعت پس از عمل، ترخیص می‌شود.
- کاهش ریسک عفونت: چون برش ها کوچک هستند و فضای کمتری در معرض باکتری ها قرار می‌گیرد، احتمال عفونت به حداقل می‌رسد.
- بازگشت سریع به فعالیت های روزانه: بیشتر بیماران بعد از یک هفته می‌توانند به فعالیت های روزمره خود بازگردند.
چه زمانی عمل کیسه صفرا با لاپاراسکوپی توصیه می‌شود؟
کیسه صفرا وظیفه کمک به هضم چربی‌ها و جذب ویتامین های محلول در چربی مثل A، D، E و K را بر عهده دارد. وقتی غذا‌های چرب وارد دستگاه گوارش می‌شوند، کیسه صفرا با انقباض خود، صفرا آزاد کرده و آن را به روده می‌فرستد تا فرایند هضم تکمیل شود. زمانی که مشکلاتی مانند سنگ صفرا یا التهاب در کیسه صفرا ایجاد می‌شود، این عملکرد مختل می‌شود. در چنین شرایطی و به خصوص زمانی که سنگ کیسه صفرا باعث درد شدید، التهاب یا عفونت در کیسه صفرا یا حتی پانکراس شده باشد، پزشک لاپاراسکوپی برای برداشتن کیسه صفرا را توصیه می‌کند.
دوره بهبودی بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا
این جراحی به بستری طولانی مدت نیاز ندارد و اکثر بیماران همان روز عمل یا روز بعد ترخیص شده دوره نقاهتشان شروع می‌شود. احساس خستگی و ضعف در روز‌های اول پس از جراحی طبیعی است و به مرور زمان و با رعایت مراقبت های بعد از لاپاراسکوپی، بدن بیمار شروع به بهبودی می‌کند. خیلی از بیماران با از گذشت 1 یا 2 هفته بعد از لاپاراسکوپی به زندگی عادی و محل کارشان برمی گردند، اما برای برخی دیگر، دوره بهبودی طولانی تر می‌شود. به طور کلی، روند بهبودی به وضعیت سلامتی شما و پاسخ بدنتان به جراحی لاپاراسکوپی بستگی دارد.
لاپاراسکوپی کیسه صفرا برای چه کسانی مناسب نیست؟
جراحی کیسه صفرا با لاپاراسکوپی با وجود مزایای زیادی که دارد، برای همه افراد مناسب نیست. اگر به بیماری انسدادی روده یا بیماری های قلبی مبتلا هستید و بیهوشی برای شما مشکل ساز است، نمی‌توانید از این روش جراحی استفاده کنید. علاوه بر این، لاپاراسکوپی برای بیماران بالای 60 سال که احتمال افزایش خطرات بیهوشی برایشان وجود دارد و همچنین کسانی که به بیماری های خونی یا اختلالات انعقادی درمان نشده مبتلا هستند هم مناسب نیست. بسیار مهم است که پزشک در جلسات اولیه مشاوره قبل از جراحی، به طور کامل از سابقه پزشکی و بیماری‌های شما مطلع شود تا بهترین روش درمانی با کمترین عارضه را برایتان در نظر بگیرد.
هزینه لاپاراسکوپی کیسه صفرا
درست مثل هر روش درمانی دیگری، هزینه لاپاراسکوپی نیز تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد. از جمله این عوامل می‌توان به تجربه و تخصص جراح، محل انجام جراحی، نوع بیمارستان یا کلینیک و حتی نوع بیهوشی مورد استفاده اشاره کرد. علاوه بر این، از آنجایی که این جراحی جنبه درمانی دارد، بسیاری از بیمه ها بخشی از هزینه آن را پرداخت می‌کنند که روی کاهش مجموع هزینه های شما اثر می‌گذارد. در جلسات اولیه مشاوره با پزشک می‌توانید به طور کامل در جریان هزینه این عمل قرار بگیرید. ضمنا توصیه می‌کنیم درباره میزان پوشش بیمه تان هم از قبل اطلاعات کسب کنید.
توصیه‌های نهایی در مورد لاپاراسکوپی کیسه صفرا
اگرچه لاپاراسکوپی کیسه صفرا مزایای بسیاری از جمله دوره بهبودی سریع و درد کمتر دارد، اما برای همه افراد مناسب نیست. افرادی که مشکلات قلبی، بیماری های خونی یا مشکلات روده دارند حتماً باید با پزشک متخصص مشورت کنند. هزینه این عمل نیز به عواملی مانند تخصص جراح، محل انجام جراحی و پوشش بیمه بستگی دارد که در جلسات مشاوره پیش از عمل به طور دقیق بررسی می‌شود. برای کسب نتیجه مطلوب از جراحی و به حداقل رساندن عوارض جراحی، بهترین کار مراجعه به جراح عمومی باتجربه، حاذق و حرفه‌ای است.